Предварительная консультация
Оставьте свои контактные данные, и я предварительно проконсультирую Вас по телефону и при необходимости помогу записаться на прием
Нажимая "Проконсультироваться", Вы принимаете правила Политики конфиденциальности и обработки персональных данных
Лечение анальных трещин в Москве
Лечение анальных трещин – группа консервативных и оперативных методик, применяемых при острой и хронической формах патологии. Включает теплые ванночки, использование слабительных, нанесение местных средств, ботулинотерапию, лазерное воздействие, иссечение с помощью традиционных методик и радиоволнового оборудования. Осуществляется амбулаторно без анестезии или под местной анестезией. Терапию начинают с консервативных мероприятий, при их неэффективности переходят к инвазивным методикам.
Показания
Выделяют следующие показания к лечению анальных трещин:
- Консервативная терапия – острые трещины, начальный этап лечения хронических трещин.
- Лечение «Ботоксом» или лазером – острые и хронические анальные трещины при неэффективности консервативной терапии.
- Иссечение – хронические рецидивирующие трещины при отсутствии результата от других методов лечения, интенсивном болевом синдроме.
Подготовка
Подготовка к консервативной терапии и введению ботулотоксина не требуется. Перед лазерным лечением и хирургическим иссечением трещин проводят общее обследование для оценки состояния организма пациента и выявления противопоказаний. Аноскопию и ректороманоскопию выполняют только при подозрении на наличие других заболеваний прямой кишки.
Перед началом лечения анальных трещин рекомендуется в течение нескольких дней воздерживаться от употребления продуктов, способствующих усиленному газообразованию. Перед лазерным и традиционным иссечением осуществляют предварительную очистку кишечника, бритье интимной зоны.
Перед началом лечения анальных трещин рекомендуется в течение нескольких дней воздерживаться от употребления продуктов, способствующих усиленному газообразованию. Перед лазерным и традиционным иссечением осуществляют предварительную очистку кишечника, бритье интимной зоны.
Методика проведения
Лечение обычно производится амбулаторно (за исключением комбинированных хирургических вмешательств):
- Консервативная терапия. В зависимости от используемых методик проводится курсами дома или в условиях проктологического кабинета. Предусматривает сидячие ванночки, прием послабляющих средств, смазывание области заднего прохода.
- Ботулинотерапия. Выполняется однократно в условиях процедурного кабинета. В мягкие ткани максимально близко к трещине из двух точек вводят «Ботокс», используя тонкий инсулиновый шприц.
- Лазерное лечение. Возможна многократная бережная обработка лазером либо однократное удаление дефекта путем эксцизии или вапоризации. В первом случае анестезия не требуется, во втором применяется местное обезболивание.
- Иссечение. Производится под местной или спинальной анестезией. Трещину иссекают традиционным способом либо с помощью радионожа, проводят сфинктеротомию или пневмодивульсию для предотвращения спазма и ускорения заживления.
После манипуляций
Тактика ведения пациента зависит от выбранного метода. Обычно после завершения процедуры и нормализации общего состояния больного опускают домой. На время лечения выдают больничный лист. При необходимости выполняют перевязки, назначают физиопроцедуры, медикаменты общего и местного действия. В период лечения рекомендуют соблюдать диету, способствующую облегчению дефекации. Необходимо отказаться от алкоголя, острых, соленых и пряных блюд. Следует ограничить физические нагрузки, отказаться от длительного пребывания в положении сидя.
Ваш врач-колопроктолог:
Давидович Денис Леонидович
Врач колопроктолог, онколог, хирург
Кандидат медицинских наук
Стаж: с 2006 года
Лауреат премии сайта ПроДокторов по отзывам пациентов за 2020 год.
Специализируется на диагностике и лечении геморроя, анальной трещины, острого и хронического парапроктита, рака и доброкачественных образований ободочной и прямой кишки, проводит лапароскопические вмешательства у пациентов со злокачественными образованиями ободочной и прямой кишки, владеет и активно применяет современные бескровные лазерные методики и операции HAL-RAR/
Постоянный тренер мастер-классов по обучению методики селективной доплер- контролируемой дезаретеризации геморроидальных узлов с лифтингом слизистой (HAL-RAR) для хирургов-колопроктологов из различных регионов Российской Федерации, проходящих под эгидой Российского общества Хирургов.
Кандидат медицинских наук
Стаж: с 2006 года
Лауреат премии сайта ПроДокторов по отзывам пациентов за 2020 год.
Специализируется на диагностике и лечении геморроя, анальной трещины, острого и хронического парапроктита, рака и доброкачественных образований ободочной и прямой кишки, проводит лапароскопические вмешательства у пациентов со злокачественными образованиями ободочной и прямой кишки, владеет и активно применяет современные бескровные лазерные методики и операции HAL-RAR/
Постоянный тренер мастер-классов по обучению методики селективной доплер- контролируемой дезаретеризации геморроидальных узлов с лифтингом слизистой (HAL-RAR) для хирургов-колопроктологов из различных регионов Российской Федерации, проходящих под эгидой Российского общества Хирургов.
Практическая деятельность основана на активном применении современных малотравматичных методов лечения, таких как:
• все объёмы онкологических вмешательств, в том числе лапароскопическим доступом.
• селективная доплер-контралируемая дезартеризации геморроидальных узлов с лифтингом слизистой (HAL-RAR);
• лазерные вмешательства при геморроидальной болезни, свищах прямой кишки и эпителиальном копчиковом ходе по оригинальной технологии LHP, FiLaC, SiLaC от Biolitech;
• радиоволновая хирургия (Surgitron) образований анального канала и прямой кишки;
• реконструктивно-пластические методы лечения сложных свищей прямой кишки (LIFT, Flap);
• эндоскопическая электроэксцизия внутрипросветных новообразований;
• малотравматичные методики геморроидэктомии с применением ультразвукового скальпеля и современных электрохирургических комплексов;
Образование:- Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Факультетподготовки научно-педагогических кадров, 2006г.
- НИИ скорой помощи Склифосовского. Ординатура по специальности хирургия, 2008г.
- Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ Циклы переподготовки по специальности колопроктология, 2010г.
- Московский государственный медико-стоматологический университет Евдокимова Циклы переподготовки по специальности эндоскопия, 2012г.
-Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова. Циклы переподготовки по специальности онкология, 2014г.
- Krankenhaus Gottlicher Heiland, Вена, Австрия, стажировка по малоинвазивным технологиям лечения геморроидальной болезни под руководством OA Dr. Alexis Freitas. 2017 год.
- Госпиталь Rambam, Хайфа, Израиль. Профессиональное усовершенствование по колопроктологии и колоректальной хирургии. 2018 год.
- Barmherzigen Schwestern Krankenhaus Wien, Вена, Австрия. Стажировка по лечению геморроидальной болезни и сложных свищей прямой кишки. 2019 год.
- Hôpitaux universitaires de Genève, HUG. Усовершенствованный курс по колопроктологии в Клинической Больнице Женевского Университета, Швейцария, под руководством профессоров Bruno Roche и Frederic Ris. 2020 год.
Профессиональные навыки: Благодаря накопленному многолетнему опыту а также большой практике успешно лечит и оперирует пациентов с колопроктологическими заболеваниями
• все объёмы онкологических вмешательств, в том числе лапароскопическим доступом.
• селективная доплер-контралируемая дезартеризации геморроидальных узлов с лифтингом слизистой (HAL-RAR);
• лазерные вмешательства при геморроидальной болезни, свищах прямой кишки и эпителиальном копчиковом ходе по оригинальной технологии LHP, FiLaC, SiLaC от Biolitech;
• радиоволновая хирургия (Surgitron) образований анального канала и прямой кишки;
• реконструктивно-пластические методы лечения сложных свищей прямой кишки (LIFT, Flap);
• эндоскопическая электроэксцизия внутрипросветных новообразований;
• малотравматичные методики геморроидэктомии с применением ультразвукового скальпеля и современных электрохирургических комплексов;
Образование:- Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Факультетподготовки научно-педагогических кадров, 2006г.
- НИИ скорой помощи Склифосовского. Ординатура по специальности хирургия, 2008г.
- Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ Циклы переподготовки по специальности колопроктология, 2010г.
- Московский государственный медико-стоматологический университет Евдокимова Циклы переподготовки по специальности эндоскопия, 2012г.
-Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова. Циклы переподготовки по специальности онкология, 2014г.
- Krankenhaus Gottlicher Heiland, Вена, Австрия, стажировка по малоинвазивным технологиям лечения геморроидальной болезни под руководством OA Dr. Alexis Freitas. 2017 год.
- Госпиталь Rambam, Хайфа, Израиль. Профессиональное усовершенствование по колопроктологии и колоректальной хирургии. 2018 год.
- Barmherzigen Schwestern Krankenhaus Wien, Вена, Австрия. Стажировка по лечению геморроидальной болезни и сложных свищей прямой кишки. 2019 год.
- Hôpitaux universitaires de Genève, HUG. Усовершенствованный курс по колопроктологии в Клинической Больнице Женевского Университета, Швейцария, под руководством профессоров Bruno Roche и Frederic Ris. 2020 год.
Профессиональные навыки: Благодаря накопленному многолетнему опыту а также большой практике успешно лечит и оперирует пациентов с колопроктологическими заболеваниями
Личная консультация врача-проктолога
Если Вы чувствуете, что нуждаетесь в консультации проктолога, но стесняетесь или боитесь прийти на прием, оставьте свои контакты и проконсультируйтесь по телефону.
Нажимая "Проконсультироваться", Вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности